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Inhibidores directos de la trombina
En este apartado se aborda la función de la trombina en la coagulación y se considera el uso de los inhibidores directos de la trombina como anticoagulantes
En este apartado:
La función de la trombina en la coagulación
La trombina desempeña un papel fundamental en la coagulación1. Durante la fase de propagación, el factor X activado convierte grandes cantidades de protrombina en trombina, con lo que se inicia la «descarga de trombina».
FL: fosfolípido
Dabigatrán, inhibidor directo de la trombina, y sus indicaciones autorizadas
- Dabigatran es un inhibidor directo de la trombina, competitivo y reversible3.
- Inhibe la trombina libre, la trombina unida a fibrina y la agregación plaquetaria provocada por la trombina.
- La inhibición de la trombina impide la conversión del fibrinógeno en fibrina y, por tanto, la formación de coágulos.
- dabigatran se administra por vía oral en forma de profármaco, el etexilato de dabigatran, que se convierte en la forma activa en el plasma y en el hígado.
- Dabigatran está autorizado en Europa en adultos para las siguientes indicaciones:3
- Prevención de la TEV en pacientes sometidos a una artroplastia de rodilla o de cadera programadas.
- Tratamiento de la TVP y la EP, y prevención de la TVP y la EP recidivante (tras haber recibido inicialmente un anticoagulante parenteral durante un mínimo de 5 días).
- Prevención del ictus y la embolia sistémica en pacientes con FANV que presenten ≥ 1 factores de riesgo.
Ver toda la bibliografía de esta página
- Hoffman M, Monroe DM. Coagulation 2006: a modern view of hemostasis. Hematol Oncol Clin North Am 2007;21:1–11. Return to content
- Mann KG, Brummel K, Butenas S. What is all that thrombin for? J Thromb Haemost 2003;1:1504–1514. Return to content
- Boehringer Ingelheim International GmbH. Pradaxa® (dabigatran etexilate) Summary of Product Characteristics. 2018. Available at: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000829/WC500041059.pdf [accessed 22 August 2018]. Boehringer Ingelheim International GmbH. Pradaxa® (dabigatran etexilate) Summary of Product Characteristics. 2018. Available at: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000829/WC500041059.pdf [accessed 22 August 2018]. Return to content
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