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Número de diciembre - Novedades en el tratamiento de la TEV: nuevas opciones terapéuticas y actualizaciones de ASH 2012

Profesor Alexander GG Turpie

Profesor Alexander GG Turpie

Profesor Alexander GG Turpie

Alexander GG Turpie es profesor de medicina en la Universidad McMaster, Hamilton, Canadá Sus intereses de investigación incluyen los nuevos fármacos antitrombóticos para el tratamiento de la trombosis arterial y venosa. El doctor Turpie ha publicado más de 700 artículos, resúmenes, capítulos de libros y libros. Haga clic aquí para consultar su biografía completa.



Feliz año nuevo y bienvenido al primer boletín Thrombosis Adviser de 2013.

En esta edición, quisiera centrarme en las interesantes novedades en el tratamiento de la TEV. Con la autorización de rivaroxaban para el tratamiento de la TVP y la EP y la prevención de la recurrencia en Europa y los Estados Unidos], por primera vez en más de 50 años los médicos cuentan con una alternativa eficaz y bien tolerada a la combinación de heparina de bajo peso molecular (HBPM) y un antagonista de la vitamina K (AVK). La monoterapia con rivaroxaban proporciona beneficios tanto dentro como fuera del hospital. Debido al rápido inicio del efecto de rivaroxaban, ya no son necesarias las incómodas inyecciones de HBPM, y es factible adelantar el alta hospitalaria debido a la sencilla administración oral. La monoterapia con rivaroxaban elimina también muchos de los inconvenientes del tratamiento con AVK, como el control periódico de la coagulación, los ajustes de la dosis y las restricciones alimentarias, lo que puede mejorar el cumplimiento terapéutico del paciente a largo plazo. Dabigatran y apixaban están siendo también evaluados para el tratamiento de la TEV pero no han sido aún autorizados para esta indicación. De modo similar a rivaroxaban, apixaban se está investigando como monoterapia.

En el congreso de la American Society for Hematology (ASH) celebrado en diciembre, se realizaron varias oportunas presentaciones sobre el tratamiento de la TEV con estos nuevos anticoagulantes orales (ACOD). En este vídeo, resumo algunos de los datos clave y comento sus implicaciones clínicas.

Un análisis conjunto de los estudios EINSTEIN DVT y EINSTEIN PE confirmó el mejor perfil beneficio-riesgo de rivaroxaban en comparación con el tratamiento habitual y demostró ventajas clínicas en subgrupos de alto riesgo. Datos de la práctica real mostraron que los beneficios de rivaroxaban para el tratamiento de la TEV tanto agudo como extendido se trasladaron a la práctica clínica, y los datos de los estudios de fase III de dabigatran y apixaban proporcionaron datos adicionales sobre el hecho de que la extensión del tratamiento en pacientes con indeterminación clínica sobre la necesidad de un ACOD adicional puede ser ventajosa. Los potenciales beneficios económicos sanitarios de los ACOD tampoco se pasaron por alto en el ASH, con varios resúmenes sobre la satisfacción con el tratamiento indicada por el paciente, la rentabilidad y la reducción del tiempo de hospitalización.

Para más información sobre el tratamiento de la TEV, haga clic aquí, o visite www.thrombosisadviser.com para más información sobre otros trastornos tromboembólicos.

Atentamente,

Profesor Alexander GG Turpie
Hamilton, Canadá


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