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Se ha investigado el inhibidor directo del factor Xa oral betrixabán para la prevención de la tromboembolia venosa (ETV) tras la cirugía ortopédica. El estudio de fase II, EXPERT, aleatorizó a pacientes que se iban a someter a una artroplastia total de rodilla programada para recibir 15 mg o 40 mg de betrixabán dos veces al día, o 30 mg de enoxaparina dos veces al día, durante 10-14 días después de la intervención. La incidencia de ETV fue del 20 % con 15 mg de betrixabán dos veces al día, del 15 % con 40 mg de betrixabán dos veces al día y del 10 % con 30 mg de enoxaparina dos veces al día. No hubo hemorragia con 15 mg de betrixabán dos veces al día, pero un 2 % de los pacientes presentaron una hemorragia no grave con relevancia clínica con 40 mg de betrixabán dos veces al día.

Estrategias en fase de investigación para la profilaxis de la tromboembolia venosa

Se ha investigado el inhibidor directo del factor Xa oral betrixabán para la prevención de la ETV tras la cirugía ortopédica. El estudio de fase II, EXPERT, aleatorizó a pacientes que iban a someterse a una artroplastia total de rodilla programada para recibir 15 mg o 40 mg de betrixabán dos veces al día, o 30 mg de enoxaparina dos veces al día, durante 10-14 tras la intervención.65 La incidencia de ETV fue del 20 % con 15 mg de betrixabán dos veces al día, del 15 % con 40 mg de betrixabán dos veces al día y del 10 % con 30 mg de enoxaparina dos veces al día.65 No hubo hemorragia con 15 mg de betrixabán dos veces al día, pero el 2 % de los pacientes presentaron hemorragia no grave con relevancia clínica con 40 mg de betrixabán dos veces al día.65 No existe en la actualidad ningún estudio de fase III de betrixabán en cirugía ortopédica. Sin embargo, se ha iniciado un estudio de fase III de betrixabán para la prevención de la ETV en pacientes no quirúrgicos con patología aguda (NCT01583218).


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